天气渐冷 进入老年人跌倒意外的高发季

跌倒时要避开哪些姿势 能大大减轻伤害？

看看骨科专家怎么说

本周四，正式进入小雪节气，天气越来越冷，衣服越穿越厚，这也是老年人发生跌倒的高发季节。跌倒，对于年轻人来说，或许只是小事，对于老人却极有可能造成严重伤害，甚至会危及生命。

在什么情况下，老年人容易发生跌倒？如果科学预防跌倒？万一不幸发生跌倒，什么姿势可以尽量减轻伤害？昨天，就这些问题，记者特地请教了杭城多家医院的骨科专家来解答。

每年约有十多万老人死于跌倒

据世界卫生组织发布的报告：全球每年有30多万人死于跌倒，其中60岁以上的人超过一半。

“冬季老年人衣着比较厚，行动不太方便，天气一冷肢体僵硬，活动反应能力也下降，再加上遇到雨雪天气路面湿滑，摔倒的风险就更高了。”骨科专家介绍，由于重心失衡而摔倒的，很容易造成老年人髋部、脊柱、腕关节等多处骨折，甚至因后仰而造成头部外伤。

我院骨科（创伤病区）副主任吴连国教授强调，髋部骨折，可以说是人生最后一次骨折，它带来的健康风险极高，会带来肺部感染、尿路感染、下肢血栓、压疮等一系列并发症。有数据统计，髋部骨折后的死亡率高达25%，余下的75%也并不能全部做到恢复以前正常的生活节奏。一旦发生髋部骨折，除非有手术禁忌证，否则手术治疗是最好的治疗方法，保守治疗反而死亡风险更高。

室内最容易跌倒的地方是卫生间

在老年人最容易跌倒的场所中，浴室可以说是家居环境中最容易造成老年人摔倒的地方，尤其是两个时间段：洗澡时，晚上起夜时。在吴连国教授的门诊中，碰到最多的老年人跌倒损伤病例，就是发生在晚上起夜去卫生间的时候。

78岁的王大爷家在老小区，房子户型比较紧凑，基本上这个房间有点动静，隔壁房间一清二楚。某天凌晨，王大爷起夜，摸黑去了卫生间，刚一踏进卫生间就传出噼里啪啦一阵响动。老伴和儿子被动静吵醒，起来一看，王大爷摔倒在地上，大概当时想扶住什么随手一撑，倒是把牙杯牙刷等洗漱用品散了一地。

送到医院后，王大爷被诊断为髋部骨折，当医生问为什么不开灯，他给出了两个理由。“房子太小，怕吵到家里人，然后么也想省点电费。”吴连国教授哭笑不得道：“你这一摔伤带来的医疗费用都足够你用一辈子电了。”

吴连国教授还提醒，洗澡也是容易发生跌倒伤害的时候，建议家中有老年人的，浴室一定要安装一个扶手，铺好防滑垫，平时卫生间保持干燥，尽可能降低摔倒风险。

很多老年人在家中跌倒会因为急着做某件事，比如接电话、上厕所，或者家中没有合理规划空间，被绊倒等。因此，建议老年人凡事不宜着急，电话慢慢接，个别药物可能会对老年人有一定副作用影响，所以吃完药最好多休息会儿，不要急着做事情。

自动扶梯也是老年人跌倒的高发地

除了室内跌倒，室外的跌倒场所也不可忽视。骨科专家表示，自动扶梯、公交站台、台阶、菜市场之类的地方，也非常容易造成老年人跌倒损伤。

68岁的吴阿姨买好菜回家路上经过地铁口，由于天气不好下起了小雨，她便想着从地铁站里穿越路口。哪知自动扶梯的速度比她想的要快，她一踏上去便紧张了，紧紧抓着扶手不放。电梯快到头的时候，她抓着扶梯的手由于力气不足而松开了，吴阿姨没站稳，直接滚出了电梯。送到医院后，她被确诊髋骨骨折，并接受了关节置换手术。

还有对老年夫妻，晚饭后一起逛超市，也是没抓稳扶手，双双滚落电梯。也有老人在上下公交车时跌倒，甚至在站着乘公交车时因为车子急刹或者转弯时没抓稳扶手，造成跌倒骨折的。

骨科专家说，像这样的场合，老年人要提高自我警惕，注意脚下，上公交车别拥挤抢位子，一旦发生跌倒时，身边有可搀扶的一定要抓紧。最好能随身携带手杖，手杖在一定程度上可以防摔，而不是衰弱的表征。

跌倒时的这些“正确姿势”要把握

当然，有时候意外突然到来很难避开，假如跌倒避无可避时，老年人该如何自我保护呢？

骨科专家说，一般老年人摔跤，侧面着地的多，因此，假如老人髋关节侧面着地，会造成股骨颈或者粗隆间骨折；肩关节侧面着地造成肱骨颈骨折；手撑则造成锁骨远端骨折。

“如果跌倒时人的姿势是向前俯冲，应第一时间用手撑地，减缓冲击，并且最好是用前臂厚衣服的地方即手臂着地缓冲。一来受伤相对轻，术后康复也更为简单。如果是朝后摔倒，尽量用臀部偏正中的位置着地，因为这里的组织比较厚可以缓冲，还避免股骨颈或者股骨粗隆间骨折。”

不过，如果碰到侧面摔倒的情况比较难保护自己，尽量哪边摔倒就用哪边的手臂撑地，以降低头部着地受伤的情况。

媒体链接：

http://hzdaily.hangzhou.com.cn/mrsb/2018/11/24/article_detail_3_20181124A073.html