拉沙热
发布时间：2026-02-07 09:57:45
1.疾病概念：拉沙热是由拉沙病毒引起的，主要经鼠传播的一种病毒性传染病。
2.流行情况：主要在西非地区呈地方性流行，全年均可发病，多发于旱季，每年约有10万至30万人感染，约5000人死亡。
3.传播途径和传染源：传染源主要为带毒的多乳鼠（Mastomys rats）等啮齿类动物以及人类感染者。人类通过接触染疫鼠尿液或粪便污染的食物、物品而感染，也可通过直接接触感染者的血液或分泌物发生人际传播。
4.临床表现：起病缓慢，通常在感染后1-3周出现症状，以全身不适、发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、弥漫性肌痛为主，累及不同系统时，还可以表现出相应的症状。约80%的感染者表现为轻症或无症状。5%-20%的感染者在病程第3-6天症状加重，严重者出现心、肝、肾等多器官功能障碍和低血压休克，甚至死亡。约20%的康复者会出现耳聋。孕妇感染拉沙热后可发生流产，妊娠末三个月感染的孕妇，孕妇和胎儿病死率较高。
5.治疗手段：无特效治疗药物，主要采取对症和支持疗法，抗病毒药物利巴韦林（Ribavirin）在病程早期使用有效。
6.防控措施：重点在于保持环境卫生，防止老鼠进入室内。前往拉沙热流行国家和地区的人员避免与鼠类接触，将食物储存在密封容器中，避免捕食老鼠。来自拉沙热流行国家和地区的人员，入境时如有拉沙热相关症状或在境外确诊为拉沙热病例，应主动进行健康申报；如在境外有可疑接触史，入境后21天内应做好自我健康监测，避免与他人发生密切接触，一旦出现拉沙热相关症状，应主动就诊并如实告知旅居史。医疗机构接诊病例应严格执行感染控制措施，对病例执行严格隔离措施，医护人员做好个人防护。
