股骨粗隆间骨折康复指导健康教育处方
发布时间：2018-04-10 13:58:59
【病因】
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小转子水平以上部位的骨折。最常见于老年人，多与骨质疏松有关。表现为局部疼痛、肿胀明显，瘀斑广泛，不能站立或行走，患肢明显缩短、内收、外旋畸形，髋关节任何方向的主动和被动活动受限。早中期（一般在伤后1~6周期间）为气滞血瘀型，晚期（一般在伤后7周以后）为气血肝肾亏虚型。
【饮食护理】
骨折早期饮食宜清淡，易消化而富有营养，多食蔬菜，少量多餐多饮水，保持二便通畅，不宜食辛辣肥甘之品，以免助湿生热、肿胀加剧。骨折中期宜补骨生新，接骨续筋，多食含有丰富的钙及维生素食品，豆制品、鸡肉等。后期则宜进高热量，补肝肾之食品，如：豆制品、瘦肉、多食水果、蔬菜，多饮水，保持二便通畅。
【情志调适指导】
1.保持病室安静、整洁、阳光充足、空气流通、温湿度适宜。向病人交待清楚各注意事项、功能锻炼的意义等。消除病人的紧张和顾虑心理，使之主动配合治疗。
2.骨折未完全愈合时，应始终保持患肢外展位，禁忌内收；患足不论有无负重，均应全脚掌着地，着地顺序是足跟→跖外侧→第一跖骨头，不宜仅足尖着地以免骨折端成角畸形。
3.3个月内避免侧卧、不盘腿、不坐矮凳子，坐位时尽量坐有扶手椅子，站立时患肢外展，6个月内患肢避免内收及内旋动作。
4.术后3个月根据复位情况，患肢可逐渐负重，由双拐杖→单拐杖→弃拐杖，但必须避免屈髋下蹲。
5.指导患者日常活动，注意合理调节饮食，保证营养但避免体重过度增加，戒烟戒酒；拄拐杖时尽量不单独活动；弃拐杖外出时使用手杖，进行一切活动时，应尽量减少患髋的负重度及各侧方应力，将盆浴改为淋浴，大小便时尽量使用位置较高的马桶，不进行剧烈运动，不长时间行走，避免爬山等。
