5月5日，第22个“世界哮喘日”如约而至，今年的主题是“控制哮喘，珍爱生命”。

据《柳叶刀》发表相关研究结果显示，在我国，哮喘患者人数超过4570万。全球患者数至少有3亿以上，其中70%都为过敏性哮喘，而且近年来其患病率在逐年增加。

“在我们门诊里，以轻度哮喘患者最多，占比超过50%。但即使是轻度哮喘，在一些特殊环境下也会发生严重的急性发作，甚至有致命的危险。”我院呼吸内科主任黄晟主任医师提醒，哮喘已成为仅次于癌症的世界第二大致死和致残疾病，早期正确诊断、规范治疗和教育管理是做好哮喘规范化防治三个重点。

典型症状先自查，诊断交给医生

60多岁的王先生断断续续咳嗽了两个月，在晚上睡觉时候最严重，止咳药水，感冒药吃了不少，都没有明显效果。他在医院做了胸部CT、血液、肺功能等一系列检查，最终诊断为咳嗽变异性哮喘。王先生对于这样的诊断有些不理解，“我没觉得喘呀”。

黄晟主任说，哮喘有四大常见症状，分别是喘息、气急、咳嗽和胸闷。但哮喘并不一定都有明显的喘息症状，身体出现一些典型症状都要引起注意。做好早期诊断，推荐大家可以先自查，再到医院哮喘门诊进行进一步检查。

1.是否有喘息的现象

2.是否有呼吸不畅现象

3.是否有发作性咳嗽现象

4.是否有头痛、头晕等症状

5.是否有打喷嚏现象

6.是否有过敏性鼻炎史

7.是否曾经有哮鸣音出现

8.是否有夜间憋醒现象

9.是否有痰比较多等现象

10.是否有记忆力逐渐下降现象

如果没有其他疾病的情况下，符合以上选项中的3~4项，说明有哮喘可能，要及时到医院进行检查，以免漏诊而耽误病情。

黄晟主任强调，临床上，哮喘的诊断有严格的要求，呼吸科医生会根据患者的临床症状，肺功能检查以及过敏原检测等一系列步骤来进行诊断。有出现个别症状的患者，不可放松警惕，更不可以随意地自行用药，以免引起更严重的后果。

哮喘可防可治，“遵医嘱”很关键

对于哮喘的治疗，现在医学界的共识是哮喘尚不可根治，但早期发现、早期接受规范化治疗，多数患者可以长期控制，达到临床治愈，与正常人一样生活和工作，可以出现间隔多年不发作。

黄晟主任说，哮喘规范化治疗包括以下几个方面：首先要明确诊断，医生应根据患者的发病年龄、症状程度等评估哮喘控制水平。其次是全程管理的治疗模式，即评估—调整治疗方案—监测。第三是坚持长期治疗，特别是哮喘临床控制后，患者要定期到医院复查。

黄晟主任强调，临床上哮喘难治，碰到最多的原因是患者“不听话”。有些患者恐惧吸入性激素治疗，喘的时候用用，没有规律性；有的患者治病心切，擅自加大剂量，非但不能提高疗效，反而会导致药物不良反应；还有些患者听信不法广告，同时服用其他药物，治疗效果大打折扣；另外，现在很多哮喘患者还伴有高血压、糖尿病等多种慢性病，在用药时要注意对哮喘的影响，哮喘患者服用这些药物前要向医生说明哮喘患病情况。

掌握急性发作急救方法  哮喘防治事半功倍

“哮喘患者的自我管理和健康教育是哮喘防治工作中的一项重要内容，提高哮喘患者对疾病的认知水平和防治技能，可以使哮喘防治起到事半功倍的效果。”黄晟主任说，以前经常会出现哮喘急性发作导致抢救，最近则很少出现。宣传教育到位了，患者控制病情得当，减少病情加重。

黄晟主任强调，做好哮喘自我管理，重要的是远离过敏原、烟酒，避免“冷”袭击，管理好情绪，积极治疗相关疾病。此外，建议哮喘患者在家使用峰流速仪，并准确记录哮喘日记。能让医生及时了解病人的病情变化，适时调整用药，制定正确的治疗对策提供重要参考。

在家时，哮喘急性发作如何处理？黄晟主任介绍，首先是要及时帮患者找到可以缓解哮喘的药物，一般是吸入药物，立刻安装好之后给患者吸入。其次，将患者轻缓的扶到座位上，安静坐好。让患者将头部搭在胳膊上，尽量多呼吸氧气。最后，初步治疗1～2小时，症状仍没有改善，或者期间继续显著加重，赶紧打电话给急救中心，及时送医院救治为宜。

黄晟主任向患者讲解肺功能检测结果，指导科学治疗

媒体链接（点击标题可查看原文）：

浙江日报（浙江新闻）：哮喘并不一定都喘 宠物毛发也是过敏原

浙江在线（天目新闻）：世界哮喘日：七成哮喘患者都是过敏性 10条里符合3条就要小心哮喘了