尿频、尿急、尿失禁、夜尿多……不少老年男性都被这些问题困扰着。很多人认为这是小事，忍忍就过去了，还有人认为这个事难以启齿，能忍就忍吧。要当心，一不小心会忍出大毛病。

常见的排尿问题及自我管理

随着年龄增加，男性朋友会出现各种各样的排尿问题。我院泌尿外科张杰医师介绍，老年男性常见的排尿问题有尿频、尿急、夜尿多、排尿困难、血尿、尿痛、尿失禁。

尿频尿急夜尿多　泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、性病等均会导致尿频尿急夜尿多。生活中，应对泌尿系统感染要多饮水，忌劳累熬夜，保证睡眠；应对前列腺增生需要忌辛辣酗酒、忌久坐；应对膀胱过度活动症需要加强盆底肌锻炼，规范服药；预防性病要洁身自好。

排尿困难　排尿时等待时间长，排尿慢，有时甚至需要摒肚子才能排尿。下尿路梗阻、前列腺增生、逼尿肌无力等疾病会导致排尿困难。如果是下尿路梗阻就需要解除梗阻原因，如果是前列腺增生，需要患者平时忌辛辣、忌酗酒、温水沐浴；如果是逼尿肌无力，建议平时多进行盆底肌锻炼。

血尿　顾名思义就是尿液中掺杂的血液，可以是淡红色，也可以是鲜红色，甚至伴有血块，大部分人会看到酱油色般的血尿。如果排出血尿时感到疼痛，可能是泌尿系感染和结石引起的，患者在生活中要多饮水，忌熬夜劳累，保证睡眠，多运动，结石患者可以进行跳绳、踮脚等运动。如果排出血尿时不痛，尿液鲜红，要警惕泌尿系统肿瘤，需要及时就医。

尿痛　有的患者是在尿液刚排出时疼痛，有的患者在整体排尿过程中都会感到疼痛，还有的患者在小便即将排完时疼痛。泌尿系感染、性病、膀胱尿道结石、前列腺增生等疾病均会导致尿痛。应对尿痛，患者平时应多饮水，保证睡眠，避免熬夜劳累，忌辛辣、酗酒、久坐，洁身自好，注意卫生。

尿失禁　分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、压力性尿失禁。充盈性尿失禁多由下尿路梗阻、前列腺增生、逼尿肌乏力导致；急迫性尿失禁多由中枢神经系统疾病、神经原性膀胱、膀胱过度活动症导致；压力性尿失禁多由盆底肌松弛引起，比较常见，大笑、咳嗽、打喷嚏等腹压增加时均会出现尿失禁。尿失禁患者建议及时就医，盆底肌松弛需要坚持凯格尔运动进行盆底肌锻炼。

排尿问题的非药物治疗

排尿问题无小事，必要时需要进行相关治疗。张杰医师介绍，排尿问题的非药物治疗方式包括以下几种：

盆底肌生物反馈　通过训练，恢复患者身心平衡的行为纠正技术，主要包括盆底肌训练和电刺激。

电刺激治疗　功能性电刺激是利用一定强度的低频脉冲电流，通过预先设定的程序来刺激一组或多组肌肉，诱发肌肉运动或模拟正常的自主运动，以达到改善或恢复被刺激肌肉或肌群功能及神经传导的目的。此外，生物反馈联合电针治疗能明显改善慢性前列腺炎患者疼痛与不适症状，提高生活质量。

经皮穿刺阴部神经/下腹下神经电刺激疗法　中医认为，经络是人体气血运行的通路，穴位则是气血的凝集，对穴位的刺激会激发人体经络之气，能通达全身的经脉。

体外冲击波　可以缓解疼痛和泌尿道症状，提高生活质量。