【杭州之声APP(杭州之家APP)】大便隐血查出肿瘤 尿常规牵出严重肾病 被你放弃的这些体检“小项目”可有大作用!
春暖花开,年复一年的体检季就拉开大幕了,体检中大多数人最不愿意做的项目是什么?很多人都会脱口而出:大便常规、尿常规、还有个肛门指检!
这些检查究竟有多不受待见?来听听亲身体验过的网友们现身说法:
许多人常常由于害羞、难受或怕麻烦放弃这些体检项目,“年纪轻轻,上厕所很正常也很规律,不会有大问题的。”这也是不少年轻人弃检的心声。
医院健康管理中心主任吴凌康主任医师告诉小编,在以往的常规体检中,大概有一半的人会自己放弃肛门指检,其中女性居多。
吴凌康主任说,“现在,心电图、核磁共振、CT、B超、消化内镜等‘大项目’已经被许多人所熟知,而一些既简单又经济、且很有临床判断价值的‘小项目’,却常常容易被轻易放弃。但其实,这样做真的不明智。因为这些检查往往能让医生发现疾病的蛛丝马迹,帮助早期发现疾病。如果真的等到出现明显的症状,可能疾病已经进展到严重的地步,到时可能就追悔莫及了。”
这些体检“小项目”究竟有什么作用?
1.大便常规+便潜血试验
顾名思义便潜血试验是用来检查粪便中隐匿的红细胞或血红蛋白的一项试验,由于要留取大便标本,很多人怕脏都选择放弃该项体检项目。其实在结直肠癌的众多筛查方法中,便潜血试验是一种无创的筛查方法,也是最经济最简单最好的筛查方法。
案例:气胸手术治疗前,大便潜血查出结肠肿瘤
最近,医院颈胸外科接诊了一位60岁的徐先生,由于气胸需要手术治疗。在手术之前例行的常规检查中,大便隐血提示阳性。颈胸外科黄国强医生介绍,这位病人在排除食物和药物的干扰之后,仍然查出大便隐血,这引起了我们的重视,因为造成肠道出血的原因有肠癌、溃疡性结肠炎,痔疮,肠道息肉、腺瘤肠道癌肿等。所以后来为徐先生做了进一步检查,结果发现结肠内有肿瘤。一问才知道,徐先生每年体检时都不会去做大便常规。黄国强医生惋惜地说:“如果说徐先生之前就重视大便常规+隐血检查的话,也许就能更早地发现并处理这个肿瘤了。”
2. 尿常规
尿常规也是容易被放弃的项目,常见理由是自认为年纪轻肾功能好、排尿顺畅无特殊感觉等等,其实尿常规是最简单最经济的一种检查方法,对泌尿系统疾病的检测有重要意义,对其它系统疾病的诊断、预后判断以及用药监护也有重要参考价值。
案例:胆囊结石准备手术,尿蛋白过高牵出肾病
曾有一位40岁的患者刘女士,由于之前体检时B超被查出胆囊结石来到我院求诊,准备行腹腔镜手术。术前常规检查时却发现刘女士白蛋白偏低,小于25g/L,肿瘤标志物指标也有多项偏高,同时小便常规中测出尿蛋白偏高,手术无法进行。医生为她进行了各项针对肿瘤标志物和尿蛋白升高的检查,检查结果排除了肿瘤,确诊了刘女士有严重的肾病。
3. 肛门指检
肛门指检是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸,不需任何辅助设备,是一种简便易行却非常重要的临床检查方法。它可以检测到很多问题,小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病。另外,通过肛门指检,可触到男性检查者的前列腺,帮助发现前列腺肥大或前列腺癌;可通过触及女性检查者的子宫,发现有无子宫后倾、子宫颈肿瘤、附件肿瘤或炎症等。对于40
岁以上排便不适的人,强烈建议每年进行该项检查。
4. 乳腺检查
这里的乳腺检查,主要是指医生不借助特殊检查设备,用手对乳腺进行触摸检查,主要用于发现乳腺增生、肿块、结节、癌变等,对于乳腺癌的早期发现具有重要意义。
5. 妇科常规检查
很多女性体检客人特别是未婚客人,由于害怕尴尬会放弃妇科常规检查,妇科常规检查主要检测外阴、阴道、宫颈是否有明显病变,子宫的大小、形态和位置是否异常,卵巢和输卵管的大小、质地是否有压痛及异常包块,是一项非常有用又经济的检查方法。
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