咽喉部炎症也会诱发颈椎病

每隔半小时活动松弛颈部肌肉 加强颈背部肌肉锻炼

    本报讯 说起颈椎病，很多人都知道长时间玩电脑、手机或是长期不良的姿势等都会引起颈椎病。不过你是否知道，咽喉部炎症也可能诱发颈椎病，而颈椎病反过来也可能导致咽喉不适。

    浙江省新华医院骨科吴连国副主任医师表示，颈椎与咽喉部位毗邻，颈部周围部位的炎症会促使颈部的韧带松弛、肌张力下降，从而导致椎体的稳定性下降，最终诱发颈椎病。他建议，颈椎病是一种退行性病变，预防或减少颈椎病的发作，要改掉生活中的不良坐姿，不要长期使头颈部处于单一姿势位置，还要加强颈背部肌肉的锻炼。

咽喉部炎症是颈椎病诱因

    40岁的王先生（化名）是个老师，患有慢性咽喉炎已有多年了。半年前，王先生的咽喉炎急性发作，还伴有颈部疼痛。

    “长时间来颈部一直有些不适，稍微放松下也就好了，但是这次特别的痛。”王先生来到吴连国副主任医师的门诊。

    通过与医生的沟通，王先生被确诊为颈椎病。吴连国认为，王先生的颈椎病可能跟长期的咽喉部炎症有关。

    为什么咽喉炎会引发颈椎病呢？吴连国解释说，颈椎与咽喉部位毗邻，颈部周围部位的炎症会刺激临近的组织，使得韧带松弛、肌张力下降，从而导致椎体的稳定性下降，最终诱发椎间盘、小关节蜕变，诱发颈椎病。

    “我曾经做过一个相类似的课题，在兔子的寰椎横突周围注射福尔马林，福尔马林有致炎作用，使得炎症的形成。我发现，椎动脉痉挛导致椎动脉型颈椎病。”吴连国主任说。可见，颈部周围部位的炎症确也会导致颈椎病的出现。

    颈椎病是一种退行性病变，临床表现复杂，有头晕、头痛、头胀、眼胀、视力下降、咽部不适、颈肩疼痛僵硬、手臂疼痛麻痹、手指麻木以及原因不明的胸闷、心慌、腹胀等症状。吴连国表示，颈椎病的发病病因很多，常见椎间盘、椎体、小关节的退变，以及慢性损伤和外伤引起颈部损伤。“咽喉部炎症也是颈椎病的重要诱因之一，但没有密切的直接相关性。”

落枕和颈椎病是有区别的

    一觉醒来，发现自己“落枕”而脖子生疼、转不过来。有不少人还会将落枕和颈椎病画上等号。

    有一种说法提到，如果落枕后3天以上还未明显好转，这可能是颈椎病的前兆；如果连续一段时间内反复落枕，患颈椎病的可能性更大。

    “严格意义来说，落枕和颈椎病是各自独立的，但是容易落枕在一定程度上也说明了颈椎本身的不稳定性。”吴连国解释，颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病等类型，其中颈型颈椎病的症状表现和落枕相类似。针对颈型颈椎病，我们做一个牵引，疼痛的症状会有缓解。落枕不能做牵引，会适得其反。同时，两者的压痛点也不相同，落枕是肌肉的位置，颈型颈椎病多是在棘突。此外，落枕一般来说是急性发作，而颈椎病是慢性发病的过程。

    一旦落枕，可用热毛巾敷患处，再轻柔按摩疼痛部位，让本来痉挛、紧张的肌肉松弛下来。如果被诊断为颈椎病，则要积极开始治疗。吴连国介绍，颈椎病的治疗，一般先采取牵引等保守治疗，再通过如椎间盘镜等微创治疗，最后还可以考虑手术治疗。“70%-80%的患者可以通过非手术治疗得到有效缓解。”

●提醒

加强锻炼防颈椎病

    随着生活方式的改变，颈椎病的发病率越来越高。在吴连国看来，预防或减少颈椎病的发作，要改掉生活中的不良坐姿，不要长期使头颈部处于单一姿势位置，每隔半小时可适当活动来松弛颈部肌肉，同时还要加强颈背部肌肉的锻炼。或者可以做颈椎操、米字操，加强颈椎保养，但是需要注意的是，做操过程要尽量放慢，本来颈椎不稳定的患者要谨慎。

    吴连国还教给大家一个小窍门：热水袋外面包一块毛巾，热敷颈部15-30分钟，可以有效舒缓颈部肌肉。要注意温度不能过高，以免发生烫伤。