本报讯 研究结果表明，人过中年，骨质每年丢失0.7%～1%，人过65岁后，女性可能每年丢失骨钙约30%～50%，男性丢失20%～30%。在人体衰老过程中，老年人对钙的需求保持着相当高的水平。因此，正确补钙成了广大老年人尤为重视的话题。

为此，记者请到了浙江省新华医院骨二科吴连国医师为大家详细解析关于老年人补钙的细枝末节。

问题一：哪些食物含钙较多？

一般而言，含钙最丰富的食物是虾皮，但是医务人员往往很少给患者推荐虾皮，因为虾皮虽然单位含钙量高但是每次食用的量不多，而且不会每天食用，因此被人体吸收进去的钙质其实并不多。日常生活中最合适的补钙食品我推荐牛奶，因为大家可能每天都会饮用牛奶，而且量还可以比较大，因此被人体吸收的钙质也较多。

大多数人都知道，钙在体内的存的形式主要以骨骼，牙齿的形式存在。人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中，支持人体的运动和咀嚼能力。因此很多人都认为，如果用骨头熬汤，就能将骨头中含有的钙熬进汤中，通过喝汤就能够达到补钙的效果。但是我不推荐患者食用骨头汤。骨头虽然含钙质为80%，但是这80%的钙质却不能被人体吸收，因为补钙最好有镁的参与，两者可以互相促进吸收，而骨头里很少有镁。同时，骨头里有大量的磷，而磷可以带走钙，反而造成钙的流失。而且骨头的髓腔里面有大量的脂肪组织，对老年人是不适宜的。

问题二：补钙过多会不会导致肾结石？

补钙和结石之间没有必然的联系，但是也要适量补钙。人每天需要的钙量是1000mg，一般老年人每天从食物中吸收的钙量是400mg，因此光从食物中汲取钙量是不够的。

一般而言，我们推荐老年人一天吃一片钙尔奇D，既能满足人体对钙的需求且不会出现过量的情况。如果患者仍然担心会补钙过量，可以两三个月测一次血钙，血钙的正常值为2.25——2.75mmol/L。

现在社区有很多商家推广各种钙片，其实对于老年人来说，每天一片钙尔奇D就足够补充身体对钙的需求，完全没必要再去进食各种钙片。而且钙尔奇D一瓶三十粒，价格为二十多元，对老年人来说在经济上也更能承受。

问题三：如何自我发觉骨质疏松？

如果老年人在日常生活中经常感觉到腰背部有明显的酸痛，应该谨防骨质疏松。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

如果出现身高变矮、驼背的情况也要提防骨质疏松。这种情况多在疼痛后出现，脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。

此外，胸闷、气短、呼吸困难等呼吸功能下降的表现也有可能是骨质疏松导致。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨质疏松是一种无声无息的疾病，在日常生活中很难被察觉，因此要定期去医院做检查。一般而言绝经期的女性，由于雌激素水平下降，我们建议半年或者一年做一次骨密度测定，骨密度以双能X线的测定值为精标准，超声可能会存在一定误差。

问题三：补钙后为何仍然缺钙？

临床上很多患者都会遇到这样的疑问，为什么一直在补钙但是钙量却还在流失？其实补钙就跟造房子一样，如果一边造一边拆，拆的比造的还多，钙怎么可能不流失呢？

钙质99%储存在骨头中，有1%存在于血液，用来维持心肺功能、肌肉运作。1%的血钙就像身边的现金，而骨头中的钙质就像存款，若现金没有了必然会去提领存款，若没有工作收入(补充钙质)，当存款不足时就是所谓的骨质疏松症。因此在临床上，如果患者被确诊为骨质疏松症，那么在补充钙尔奇D的同时还要进行抗骨质疏松治疗。

相关：

骨质疏松 自我测试

以下是国际骨质疏松基金会专门针对骨质疏松症全球统一的快速自我评价题目，它是检测自身骨骼健康的有效工具。

    1.你的父母有没有轻微碰撞或跌倒就发生髋骨骨折的情况？

    2.你是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就伤到自己的骨骼？

    3.你经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？

    4.你的身高是否降低了3厘米？

    5.你经常过度饮酒吗？

    6.你每天吸烟超过20支吗？

    7.你经常腹泻吗？

    8.女性是否在45岁之前就绝经了？

    9.女性是否曾经有过连续12个月以上没有月经（除怀孕外）？

    10.男士是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？

    如果有任何一个问题的答案为“是”，就表明有患骨质疏松症的危险，需要进行专业的骨密度检查并由专业医生对检查结果进行判断。