擅长用针灸耳鸣耳聋治疗的张宜默主任中医师，习惯在门诊后主动添加患者的联系方式，把他们拉进微信病友群里。不知不觉的十多年下来，她的微信好友已经达到了7065人。

“在医院里的治疗只是一部分，我建立患者微信群，直播中医传统功法易筋经，大家群里视频跟练。很多患者练习完易筋经，当天晚上失眠就所好转了，治疗的信心也更强了。”张宜默医生说。

医生要不要给患者留联系方式？这是一个没有标准答案的问题。

不同国家和地区存在差异，在一些国家（如欧美部分国家），医生与患者的关系相对独立，更注重保护医患的隐私，医生通常不会主动留患者联系方式，而是通过医院系统或官方渠道进行沟通。

但在一些亚洲国家或地区，部分医生可能会根据患者需求提供联系方式，以方便随访或解答疑问。

在浙中医大二院（省新华医院），有许多医生选择了留联系方式给患者，为什么他们会选择留联系方式给患者？他们医患之间有发生过什么故事？是否遇到挑战？

带着这些问题，我们访问了几位一线临床医生，看看他们是怎么回答这些问题的。

翻开整形美容科韩超医生的微信，他的好友人数显示5484人，这些好友中绝大多数是患者。

“我参加工作是在2009年，那个时候还没有微信，也不能随时随时地上网。那个时候，我会给患者留个手机号码和QQ号码，还专门准备了一个笔记本，会写上患者的联系方式和病情。”韩超医生说。

时间再往前10年，1998年参加工作的，浙江省名中医、骨伤二科主任吴连国在当时比较早地有了小灵通。

“那个时候，我主要是留办公室电话给患者，小灵通也会留给一些特别需要随访的患者。除了电话，也会有专门的护士做随访。”吴连国医生回忆到。

时间继续往前10年，1988年参加工作的，感染性疾病、肝病科主任茹清静在那个通讯不怎么发达年代也会给患者留下联系方式。

“那个时候，我们主要还是通过公用电话、写信的方式开展医患交流。”茹清静医生说，因为我的病人有许多需要长期复诊的，累计到现在微信上有2000多位患者好友。

医生给患者留联系方式的初衷大多是为了做好随访工作，指导患者更好地做好健康管理和术后护理。

“记得有一个外省患者在半夜突发腹痛，给我微信上留言寻求帮助。我看到信息后，立即询问了详细情况，给予用药指导。”茹清静医生说，既然把联系方式给了患者，那么我就做好了随时提供咨询服务的准备。而且现在的患者们也非常理解医生，除了这种突发情况，一般也不会在很晚的时候来找医生。

而随着医学模式的转变和疾病谱的变化，医生们越来越重视全生命周期健康管理，越来越重视患者的“自助”与“互助”，更多的医生选择了发挥团队的力量，以组建线上病友群的方式促进健康。

吴连国医生根据外科患者术后康复的特点，组建了以科室团队为单位的线上患者群，不同年资的医生、护士都在群内，为术后患者提供咨询指导，不仅有利于患者加速康复，也为年轻医生提供了更多的案例积累。

在生活方式医学门诊，贺晓鸣医生带领团队组建了5个微信群，群友人数已经超过2000余人，吴玉琴每天坚持分享健康饮食，及时解答患者疑问，对坚持健康管理的患者及时给予鼓励。

“这是一个充满欢乐的线上社区，大家在学习、分享、鼓励中共同进步，让体重管理的过程不再孤单，久而久之的坚持，让健康生活方式成为了一种习惯，因此我们的减重患者反弹的比例也就比较低，甚至有的患者‘潜潜水’，在潜移默化的改变中也变瘦。 ”贺晓鸣医生说。

从线上社区走进线下，对健康目标的共同追求，让患者群体成为了健康共同体。浙江省名中医、肿瘤内科专科姚庆华医生的微信里有十多个群，患者人数超过2000余人。在今年上半年，成功抗癌十周年的患者走出互联网，举办了一场抗癌十周年的聚会活动，拍摄了一部纪录片，并登上了微博热搜榜。

“抗肿瘤是一个漫长的过程，是一场又一场的战役。”姚庆华医生说，肿瘤患者的康复不仅需要来自医生的规范治疗和科学指导，更需要患者的强大信念。把肿瘤康复患者们组织起来，通过社交软件的链接，让患者与医生、患者与患者、患者与医院之间形成了一个健康共同体，而这种共同体产生的力量往往能在治疗中产生积极的作用。

医务工作者是白衣天使，也是普通人，有工作时间，也需要有私人空间。信息技术的发展，既便利了医患交流，也带来了打破边界后的烦恼。

在我们的访谈中，也有医生表示将联系方式给了患者后，也会带来一些问题。“有一些患者很焦虑，对病情的变化十分敏感，稍微有一点情况就联系医生询问，非必要的占用了医生时间。”一位医生说。

也有一些心理因素比较大的难治性疾病，组建了线上社区后，有可能会带来一些想不到的负面影响。

“医学有局限，我们必须要认识到并不是所有的疾病都可以达到理想的治疗预期。”一位主任医师说，当不同预后的患者组织在同一个线上社区时，那些疗效进展缓慢的患者往往会比较急躁，会影响其他患者的治疗信心。

面对这些情况，许多经验丰富的医生开出“应对处方”。一般来说，医生留给患者的联系方式最好是独立的工作号，医患之间还是要留有必要的社交距离，也需要将必要的规则提前告知患者，比如一般什么时间方便回复信息，在线上社区交流需要注意的事项。

或者一早便设定患者好友“准入门槛”。比如没有独立工作号的吴连国主任，虽然有两三千人的患者群，但患者好友只有两三百人。多年来，他只加三类患者：患有罕见疾病、经历复杂手术需要随访的患者，以及子女在国外，要直接建立有效沟通的老年患者。

对外科医生来说，术后的随访可以交给年轻医生和护士，重点是解决术后的护理问题；对于慢病管理为主的内科医生来说，不要急于在首诊的时候就将患者拉入已有的线上社区，可以在接触一段时间后，根据评估了病情预后、患者个性等因素后，再考虑是否邀请其加入。

从这次访谈中我们发现，越来越多的新华医生们愿意给患者留联系方式，越来越多的科室重视建立病友们的线上社区，把医患链接的渠道和载体打造成健康传播的载体，成为整体治疗过程中的一个重要组成部分。

这个现象的背后是医学理念持续变革，是医生对疾病的关注转变为对人本身的关注，是医学人文理念的进一步实践。这种打破时空界限的医患链接，不仅是医生利用业余时间的奉献精神，也是对全生命周期健康管理的深刻理解。

现如今，随着时代的变迁通讯技术越来越发达，医患联系的载体不断变化，而没有变的，就是医生对患者的责任心和患者对医生的信赖。