二、乙脑
1.什么是乙脑?
乙脑是由流行性乙型脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病,早期在日本发现,国际上亦称为“日本脑炎”,在我国是法定管理的乙类传染病,通过蚊虫传播,其发生与流行有严格的季节性,80%~90%的病例集中在7、8、9三个月。老少均可发病,儿童发病居多,10岁以下儿童占发病总数的80%以上。
2.乙脑的临床表现。
乙脑的潜伏期为4~21天,一般10天左右。乙脑患者多突然发病,其主要表现是:高热(39-40℃)伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、嗜睡。有些患者还有颈项强直和阵发性抽搐的表现。
乙脑发病初期,很像上呼吸道感染,病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节,应引起重视,及早送医院检查。
2013年全市乙脑发病突然增多,且发病高峰主要集中在10月-11月,病例以中老年农民居多。
3.乙脑的流行病学特征
(1)传染源:动物和人均可作为传染源,其中猪与马是重要的传染源。
(2)传播途径:主要通过蚊子(三带喙库蚊等)叮咬传播,台湾螺丝也可传播本病。
(3)人群易感性:人群普遍易感,以隐性感染多见,仅极少数人发病,反复多次隐性感染或病后有较高免疫力。
4.怎样知道小儿患了乙脑
在蚊子孳生的季节(7—9月),10岁以下(尤其是3~6岁)的小儿,若突然有发热、头痛、呕吐、精神不振、嗜睡、昏迷、抽搐、脖子发硬以及肢体瘫痪等表现,家长应该特别警惕,并应及时带孩子到医院就诊。进行脑脊液检查,如果蛋白稍高、糖及氯化物正常,就可被诊断为乙脑。
5.怎样隔离乙脑患者
乙脑病毒是以蚊子为媒介而在禽畜和人类中相互传播的,所以乙脑患者也应该被隔离。只要让乙脑患者到没有蚊子的环境中,或者用蚊帐将其罩起来,不让蚊子叮咬,那么乙脑患者体内的病毒就不会再传染给其他人了。
6.如何预防和控制乙脑
预防乙脑的关键是做好灭蚊、防蚊、疫苗注射及对可传染乙脑动物的管理。
(1)灭蚊。在乙脑流行季节到来之前就要开展灭蚊工作。
(2)防蚊。个人防护可用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等,尽量避免被蚊虫叮咬。在居民家中可使用纱门、纱窗、蚊帐、蚊香、驱虫剂,外出用防蚊水等均有较好的效果。
(3)保护易感人群。最有效的措施是接种乙脑疫苗。
(4)做好传染源管理。猪是乙脑病毒的主要宿主,要做好对猪、马等家畜的管理及乙脑疫苗的接种工作。
(5)增强体质,改善营养,积极参加体育运动,增强肌体的免疫力和抵抗疾病的能力。
在夏秋季节,若发现高热不退、头痛、嗜睡的人,应想到其患乙脑的可能,并应尽快将其送往医院诊治,不可麻痹大意,更不能让其乱服药。