洗手是最简单、经济、有效的预防医院感染的方法。根据卫生部《医务人员手卫生规范》及等级医院评审手卫生要求结合我院实际：要求普通科室医护人员手卫生知识知晓率≥95%，洗手方法正确率≥95％，手卫生依从率≥80%；重点科室医护人员手卫生知识知晓率100%，洗手方法正确率100％，手卫生依从率≥90%。做好手卫生既是我们的职责，也是一种能力体现，更是对患者的保护。我们必须让洗手成为一种自觉行为，用一双清洁的手关爱患者，呵护患者。我们希望通过本次手卫生推进活动，让手卫生规范贯穿到医务人员每天的工作中，提高我们对医院感染控制的责任意识和防控能力。

手卫生原则

    1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂和流动水洗手。

    2、手部没有肉眼可见污梁时，宜用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

手卫生指征（五大关键时刻）

    1、接触患者前

    2、进行清洁（无菌）操作前

    3、接触血液、体液后

    4、接触患者后

    5、接触患者周围环境后

    注：戴手套不能取代手卫生。若符合上述手卫生指征且需戴手套时，则戴手套前或脱手套后，必须执行手卫生。

医务人员手消毒的方法

    1、取适量的速干手消毒剂于掌心；

    2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；

    3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。

医务人员手消毒注意事项

    1、如果手被感染性物质污染以及直接为传染性疾病患者进行检查、治疗、护理或处理传染性患者污染物之后，应先用流动水冲洗，然后使用手消毒剂消毒双手；

    2、进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前、后应洗手或进行手消毒；戴手套并不能替代洗手或手消毒。

    3、一次性无菌手套不得重复使用。

六步洗手步骤

    1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

    2、手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行；

    3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

    4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

    5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

    6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

    7、必要时增加对手腕的清洗。

    在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

外科手消毒

    外科手消毒一外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居茵和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

外科手消毒指征：

• 外科手术及创伤性操作前；
• 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。

外科手消毒方法：

• 应遵守先洗手，后消毒原则。
• 洗手前摘除手部饰物，并修剪指甲。
• 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。
• 清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
• 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
• 无菌毛巾擦干双手、前臂和上臂下1/3。
• 进行外科手消毒时，应将适量的免洗手消毒剂认真揉搓至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓至干。
• 再次取消毒剂揉搓一遍。

    ★    特别注意让消毒剂在手部停留2分钟以上的时间，发挥消毒作用。

清洁手套应用指征：

    1、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物；

    2、接触污染物品。

手套使用注意事项：

    1、诊疗护理不同的病人之间必须要更换手套；

    2、操作完成后脱去手套，必须进行洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒；

    3、戴手套操作中，如发现手套有破损时应立即更换。

无菌手套应用指征：

    1、医务人员进行手术；

    2、为病人进行诊疗技术等无菌操作；

    3、接触病人破损皮肤、黏膜。