【每日商报】渴望高质量地活着 92岁老人 成功挑战胆囊切除术
“小吴医生，咱们又见面啦。”一个月内第三次被送到浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）急诊科的92岁高龄的孔老爷子，躺在病床上，还不忘调侃自己的接诊医师。
三年前，老爷子被查出了胆囊结石，之后便多次因胆囊结石伴胆囊炎、胆源性胰腺炎住院治疗。由于超高龄且基础疾病多的原因，他辗转各大医院，都被告知手术风险太大，建议进行内科保守治疗。但是药物仅仅消除了炎症缓解了痛苦，胆囊结石一直存在，始终治标不治本。
近日，老爷子胆囊炎多次发作，右上腹部疼痛难忍，出现了恶心、呕吐并伴有高热。为老爷子病情担忧不已的儿女们找到了浙中医大二院胃肠外科主任王峰勇主任医师。
一番了解后，王峰勇得知老爷子不仅有胆囊结石伴胆囊炎，还有腹主动脉瘤、冠心病、心力衰竭、高血压、脑梗塞后遗症、肝功能不全、骨质疏松、低蛋白血症及电解质紊乱等近三十种疾病，且既往又接受过开腹结肠肿瘤切除手术等，但患者一般情况尚可，能下床拄拐活动。
经过评估，他认为患者胆囊结石致胰腺炎、胆囊炎反复发作，会威胁到生命，如条件允许，可进行手术切除。然而摆在面前的难题是，老爷子不仅超高龄还有多种手术高风险疾病。因此，他随即组织了血管外科、心内科、麻醉科等多个相关学科专家进行会诊讨论。
“我想活着,更想高质量地活着！”由于孔老爷子及其家属手术意愿强烈，会诊过后，王峰勇主任团队毅然决定迎接挑战，再次详细分析了患者的病情及各学科专家的意见，最终为老爷子制定了一份专属手术方案。
从术前评估与准备，到术中生命体征的调控、各个脏器的保护，再到术后镇痛、脏器功能状态优化的管理，多名专家全程保驾护航，腹腔镜胆囊切除手术非常顺利，仅仅用时半个多小时。
术后第一天，老爷子的精神状态非常好，生活能自理，可下床活动。他握着王峰勇的手，高兴表示：“感谢王主任，以后我再也不用跟胆囊较劲咯！”术后五天，老爷子恢复良好，顺利出院，再次重启了安详的晚年时光。
王峰勇认为，年龄不应是手术的鸿沟，任何年龄的人都应享有最佳治疗的权力。通过全面评估，在符合手术指佂，且身体条件允许的情况下，患者接受手术，可以显著地改善他们的晚年生活质量。“不过，要想像孔老爷子这样身板硬朗，扛得住手术，必须要在青壮年、刚刚步入老年时，就为以后储备身体资本，预防三高、心脑血管疾病等。”
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