过了元宵 过完年，不礼貌地问一下，你胖了吗？

春节加上疫情影响，大家假期不得不待在家里，减少外出，于是吃成了每天做最多的事。假期一结束，一个个“珠玉圆润”、“ 重于泰山”就新鲜出炉了。

春节后，小冯到浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）临床营养科复查，体重比上个月降了近10斤。

不得不说，自律的人好可怕！那么，他是怎么做到的？

今年32岁的小冯是一名销售，平时饭局应酬少不了，饮食作息十分不规律，休息日在家也是“能坐着，绝对不站着，能躺着，绝对不坐着”。工作几年后，体重不知不觉飙升到了200多斤，“重度脂肪肝”、“高尿酸血症”随之而来，困倦、乏力、气喘等不适症状也向他发出了“警报”。

“我什么时候变得这么‘油腻’了？”身高184cm，曾经也是翩翩少年的小冯，看着镜子里的自己，不禁感叹“岁月是把杀猪刀”。

出于健康考虑，小冯决心开始自己的“减肥大业”。

“自己尝试了两个月，没什么效果，然后听说有个同事的朋友到新华医院营养科减重，半年间人脱胎换骨，而且才花了小几百块钱，相比外面的减脂营动辄上千元的报名费优惠多了，所以我抱着试试的心态来了。”

从2021年11月初起，小冯就在临床营养科冯钰婷医生的指导下开始科学减重。冯钰婷医生给他做了体成分测定和膳食调查后，为他量身定制了限能量平衡膳食+合理运动的减重方案。饮食方面，每日摄入总能量减少1/3。运动方面，中等强度的有氧运动每周150分钟以上。

小冯按照制定的方案认真执行了3个月，至今已累计减重27斤。

减重3个月小冯的体成分各项指标变化 医院供图

冯钰婷介绍，其实减重没有捷径，合理调整饮食，规律运动都是必不可少的。

一说减重，很多人首先想到去吃“减重三件套”——全麦面包、蔬菜色拉、鸡胸肉，或者不吃晚餐，或者不吃主食，或者办张健身卡，或者搜网上的减肥方法，各种方法都试了一遍，但是都坚持不了几天就放弃了。就算减了几斤体重，也很快反弹了。

看起来在控制饮食，也有运动，为啥不掉秤？因为没有从根本上解决肥胖的原因。

减重到底该怎么做？

1.专业分析帮你知道“我为啥胖”

首先，要找出导致体重增加的根本原因。

第一次来临床营养科就诊时，营养师会先给你做体成分检测，了解你现在的身体状况，包括肌肉、脂肪、内脏脂肪等指标的情况，到底是需要增肌，还是减脂，还是两者同时需要。然后做个膳食调查，分析你的饮食结构，还有疾病史调查，根据这些资料给予个性化的膳食建议和运动指导。

浙江中医药大学附属第二医院临床营养科团队有着丰富的减重经验，在医院中西医结合减重多学科诊疗团队（MDT）中联合内分泌科、肝病科、针灸科等多个科室，仅去年一年时间已指导减重700余人，累计减重8000斤。科室2020年底引进一台最新型号的InBody 770体成分分析仪，通过体成分分析等新技术，科学进行体重管理

2.营养师全程陪伴

一旦开始减重，那就要“乖乖”听营养师的话了。营养师会利用线上平台与你及时沟通，在线指导和督促每日饮食和运动。想减肥，不是简单的“少吃多动”就行，盲目节食不可取。

你需要经常在清晨空腹时测量体重，至少每周1次，了解自己的体重变化；三餐饮食都要按照营养师的指导进行调整；每天保证一定的运动时间，让运动成为生活的一部分。

小冯自己记录的体重变化图 医院供图

定期到营养科复诊也很重要。减重要减脂，如果光把体重减下去了，感觉自己都蔫了、没劲了，但是脂肪没少，这种不叫减肥。根据体成分的改变，营养师会及时、针对性地调整你的饮食运动方案，提高你的减重效率。

“一口吃不成胖子，几天也成不了瘦子。”冯钰婷告诉我们，有一些病人体重下降后就会恢复原来的饮食和生活方式，体重当然会反弹。

很多人认为节食、运动只是减重期的事情，体重下降后就会恢复原来的饮食和生活方式，体重当然会反弹。调整健康的生活方式，不仅仅作为减重时的短期行为，才能真正做到减重后体重不反弹。

减重小问题

1. 不吃晚餐或者不吃主食可以减重吗？

不是。在减重时这么做，有的人短期内体重的确会下降，但是一旦恢复吃晚餐或者主食，体重就迅速反弹。由于盲目节食，反复这么做，体重下降的时候肌肉、脂肪一起掉，体重上升的时候增加的都是脂肪，体脂率越来越高，身体也越来越差。

2.减重一定要吃减脂餐或者轻食吗？

不是。减脂餐或者轻食往往食物的品种选择范围较少，且冷食较多。吃久了容易营养不均衡，或者影响肠胃。会选择食物，在家里吃，或者在食堂吃都能很好减重！

3.上班族该怎么减重？

上班时大多在外就餐或者叫外卖，但外面餐馆的饭菜往往重油重盐，应避免点类似糖醋里脊之类的高热量菜，如果可以的话，自己带饭会更好一些。另外，上班族肥胖的一个重要原因是久坐不动，所以每坐下1-2个小时应该要起身走一走，去倒杯水，或者上洗手间，避免久坐。

4.到营养科减重是不是很麻烦？

不麻烦。第一次到临床营养科建档，带上自己最近的各种检查报告，有助于营养师全面了解您的情况。体成分测定只需1分多钟即可出报告。开始减重后，每天花几分钟时间将三餐情况告知营养师即可。每隔2-4周左右到临床营养科复诊1次。

媒体链接（点击标题可查看原文）:

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