相信很多人都被头痛困扰过。据中华医学会疼痛学分会公布的调查结果显示，中国18-65岁人群中，原发性头痛发病率为23.8%，这个年龄段的群体当中大概有1/4的人，遭受头痛困扰。其中，最常见的紧张性头痛和偏头痛分别为10.77%和9.3%。

头痛如何治疗？哪些方法可以缓解头痛？浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）中医科主任周文军主任中医师，从中医角度，为大家支支招。记者 金晶 通讯员 登钱 孙金铭

一生气就头痛 感觉头上戴了一个紧箍

周文军主任介绍，头痛一般分为原发性头痛和继发性头痛两种。原发性头痛有偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、自主神经性头痛以及其他原发性头痛，其中紧张性头痛最为常见。

近日，周主任接诊了70岁的李大妈。“我生气或烦躁的时候就头疼，每次疼起来还眩晕，感觉头紧绷绷的。这段时间更厉害了，有时疼得走路都走不稳，晚上睡不好。”李大妈的儿女都在外地工作，老伴几年前过世后，她时常感到焦虑，并长期被头痛困扰。以前她也到医院做过检查，但没发现头部有器质性病变。

经过详细问诊和相关检查，周主任告诉李大妈，她是因肝气郁结引起的紧张性头痛。

紧张性头痛也叫肌收缩性头痛，临床上多见于30岁以上女性。头痛可持续数分钟到数小时不等，通常每日发作，一些人可长达数年。像李大妈一样，许多患者在发作期和间歇期常有精力衰退、失眠、焦虑和抑郁等症状。

无独有偶，一位被头痛头晕折磨了近一年的刘阿姨也找到了周主任。

一年前，刘阿姨因为一次头晕、右侧肢体麻木，到当地医院检查，被诊断为“脑梗塞、左侧大脑中动脉狭窄”，住院治疗一周后，肢体的麻木消退，但头痛头晕仍未缓解。后多次求诊，诊断大同小异，使用了抗血小板聚集药、扩血管药等各种药物，但症状改善都不明显。最近，刘阿姨感觉头痛的症状逐渐加重，决定尝试中医治疗。

周主任通过望闻问切，辨证考虑她是肝郁血瘀引起的头痛。“刘阿姨的脑梗病灶并不明显，在针对脑梗进行相应治疗后，头晕头痛无明显改善。”于是，他为刘阿姨开出四物汤加味方与小柴胡汤加减，起到和解少阳、祛风行血的功效。

遵从医嘱服用7日后，刘阿姨的头痛缓解。再予原方调理7日，精神状态好了很多。

周文军表示，压力和精神紧张是导致紧张性头痛的常见因素，如压力大、长时间情绪低落或焦虑。另有研究表明，肌肉紧张也可以引起头痛，如长时间面对电脑或低头刷手机等。而生活方式因素，如体力过劳、不规则或不适宜饮食、过量咖啡因摄入、脱水、睡眠障碍、锻炼过少、滥用止痛药物等，都可引起头痛。

中医认为头痛是由于外感和内伤所致

周文军介绍，在中医里，头痛是指由于外感与内伤，致使脉络拘急或失养，清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。

他表示，治疗头痛必求于本，万不可“头痛医头，脚痛治脚”。头痛的病因虽多，但不外乎外感与内伤两类。无论外因内因，头痛病机总不外乎“不通则痛”，终归由脏腑功能失调所致。

换句话来说就是，头痛往往跟头面部的经络有关，根据头痛的位置和性质以及患者的症状，通过辨证论治，可以找到引起头痛的病因，而这些原因多与脏腑失调有很大的关联，而中医治疗就是根据患者的症状进行对症下药，起到治疗头痛的效果。

“头痛其实是一种非常常见却又容易被忽视的疾病。出现不明原因的头痛，首先是要到医院请医生判断，明确原因，排除器质性原因，再对症治疗。”周主任说。

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都市快报|一生气就头痛，感觉头上戴了一个紧箍  70岁大妈患上紧张性头痛 中医治疗缓解疼痛

都市快报（橙柿互动）|你有没有被头痛困扰过？中医专家来支招，这样做可缓解头痛