爱美之心人皆有之，和前几年相比，人们更为关注自己的外貌，而牙齿不齐是许多人挖空心思想要改变的首要任务，因为牙齿排列错乱，不只是影响我们的面部美观，成为社交时不必要的尴尬负担。

如今，许多人对牙齿矫正存在误区。比如说，年龄大了是不是不能矫正牙齿了？孩子矫正期间饮食受到禁忌，会不会影响孩子发育？

《大医生来了》节目邀请到了我院口腔科主任杜红江

浙江中医药医药大学附属第二医院

口腔科主任

杜红江

曾于日本大阪齿科学校和上海九院交流学习，擅长各类错颌畸形的矫正和各类前牙美学修复。

01 口腔正畸，一方面兼顾美学，另一方面兼顾健康。是不是这两方面也正是矫正牙齿的两个重要目标？

一般大家都认为口腔正畸是为了美观，人们常说，你牙这么难看，去矫正一下啊！或者说，你看，哪个哪个女明星矫完牙，变漂亮了。其实这只是正畸的一方面作用，正畸更重要的还是考虑到健康。牙齿不齐，不仅带来了美观上的问题，更主要的是还影响到牙齿的清洁和咀嚼功能。牙不齐，刷牙不容易清洁干净，容易蛀牙和牙周炎。吃饭也不容易嚼烂，加重胃的负担，从而引起全身健康的问题。所以，我们矫牙必须兼顾美观和健康两方面的目标。

02 从孩童起，一旦发现牙齿排列不整齐是不是立刻需要正畸？

这个需要具体问题具体分析，小朋友换牙的时候，有个丑小鸭的过程，很多妈妈就很担心，跑过来问，杜医生怎么办呀？其实，很大一部分不用担心，随着颌骨的不断发育，牙齿自己会慢慢调整好。但是有些情况就要注意了，譬如说“地包天”，就是反合，还有一些不良习惯造成的牙列不齐，如吐舌头引起的前牙开合，口呼吸造成的牙弓狭窄等等。这些需要一些前期的正畸治疗。

03 一般牙齿矫正的黄金年龄是什么时候？

一般来说，传统的正畸年龄在十二三岁左右。这个时候牙齿基本萌出完成，小孩子也相对比较合作，这个时候正畸是比较合适的。但是对于一些

功能性畸形，由于常常出现在替牙列期(即6-12岁)，如果推迟矫治，有可能发展成严重的牙颌畸形，这个时候需要提前矫正。对于骨性畸形的矫正，应该在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁，男孩11-13岁)。但有一种情况例外，那就是前牙反合（俗称 “地包天”）。一旦发生就应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。

04 孩子矫正期间很多饮食会受到禁忌，会不会影响孩子发育？

孩子矫正期间，一些家长担心饮食会受到禁忌，会影响孩子发育。但实际上牙齿矫正对饮食没有绝对的禁忌，关键是注意方式方法。譬如，肉切得小块一点，炖得烂一点。一些水果也小块一点，吃得慢一点。但是一些粘的东西还是要少吃。

05 成年后牙齿矫正值不值得？

首先，牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。不是说年纪大了就不能矫正。其次，通过矫正，能够改善面部美观。整齐皓齿，一笑倾城。你说，对吧。通过矫正，排齐牙齿，还能改善牙齿的清洁和咀嚼功能。有这么多好处，自然是值得的。

06 哪些情况下需要要早期矫治？

一些功能性畸形，由于常常出现在替牙列期(即6-12岁)，如果推迟矫治，有可能发展成严重的牙颌畸形，这个时候需要提前矫正。对于骨性畸形的矫正，应该在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁，男孩11-13岁)。前牙反合（俗称 “地包天”）。一旦发生就应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。 

07 牙齿矫正一般需要多长时间？

一般2到3年，这和牙齿错合畸形的情况以及选择的矫正方式都有一定关系。轻微的错合畸形不用拔牙的基本1年内完成。

08 矫正完成后一定要佩戴保持器吗？

这个是必须的。常规正畸患者矫正后，保持年限应不少于2年，第一年全天24小时佩戴，之后可以选择夜间佩戴。对于牙周疾病的成年患者矫正后保持时间要求更久，总之时间越久越好，甚至需要终身佩戴。

09 目前牙齿正畸的方式有哪些？价格多少？

活动矫治器：功能矫治器或活动寄托矫治器，比如Frankel-I,II,III，MRC、上颌双曲舌簧活动矫治器，适用于儿童早期矫治，3000-6000；隐形矫治，3.5万-4万

固定矫治器：1.5万-3万不等

10 隐形牙套或舌内侧和传统牙套相比，除了影响美观，效果是一样的吗？

一样的，但是隐形矫治有一定的适应范围，舌侧矫治舒适度差。

11 矫正牙齿可以起到修饰脸型和调整唇形的作用吗？

对于由单纯牙齿异常或者牙齿异常伴随轻度骨性异常导致的面型和嘴型不美观，通过牙齿的矫正可一定程度上改善患者脸型和唇形，尤其是反合患者；对于骨性异常严重或者唇形天然肥厚或者畸形患者，可通过正畸和正颌手术联合治疗甚至联合整形美容专业才可以改善其异常形态。

专家门诊时间

周五上午

媒体链接（点击标题可查看原文）：

浙江日之声|大医声来了：整齐皓齿，一笑倾城！