【钱江晚报(小时新闻)】致敬中国医师 | 园艺工人7米高坠落,骨科医师连夜保住了他“吃饭”的手
一双是骨科医生的手,看着宽厚,实则灵巧,常年在手术台上拼接碎骨、缝补皮肤。
一双是园艺工人的手,掌腹长着厚厚的老茧,玩转一把大剪刀,修建出城市里的绿洲。
凌晨,浙江中医药大学附属第二医院的手术室,这两双手相遇了:园艺工人双手流出的鲜血,染红了骨科医生手上的手术手套。这双“吃饭”的手,还能保住吗?
图片来源:视觉中国
浙中医大骨关节科邹阳主治医师刚完成下午查房,准备开始晚间的值班。此时,值班手机响起,电话另一头传来了急诊外科范哲林医师急迫又严肃的声音:“有一园艺工人从7米高坠落,骨折断端已经戳出了体外……”
邹医师以最快的速度赶到了急诊科,只见抢救室的病床上躺着一位60多岁的男子,家属尚未赶到。因为伤得太重了,病人精神状态很差,说话的力气都没有,只能勉强地应答,血压最低时只有80/40mmHg,存在失血性休克的风险。
评估完病人的总体状态后,邹医师的目光扫到了患者的右侧肘关节,之前在受伤现场被120急救医师包扎的绷带已被鲜血完全染红。
图片来源:视觉中国
此时,患者病床边陆续赶来了胸外科、脑外科的会诊医师,大家经过讨论后一致认为:患者高处坠落后身体多处受伤,其中右肘关节开放性骨折病情最为严重,需急诊手术清创、固定骨折断端,其余受伤部位的病情变化待进一步观察,但是目前首要任务是升高并稳定患者的血压。
完全掌握患者的病情后,邹医师立马联系了备班的沈建国副主任医师。而此时,沈建国主任正在老余杭的家中辅导儿子功课,接完电话后立马驱车赶来医院。
患者血压终于恢复了正常,但是仍需要观察一阵,邹医师趁机扒了几口晚饭,又赶紧准备患者急诊手术的文书,通知手术室进行器械消毒,与赶到医院的患者家属谈话……
20:30,患者的手术正式开始。沈主任和邹医师首先用生理盐水和双氧水大量的冲洗患者的开放伤口,清除伤口内的脏物,然后小心翼翼探查右肘关节的神经和血管,所幸的是没有发现神经血管的明显损伤。
时间一分一秒过去,患者的家属在手术室外焦急地等待,手术室内的心电监护不断发出“滴滴滴”的响声。沈主任和邹医师像搭积木一样,将碎骨块一块块拼接好,再植入外固定支架固定……
整台手术持续了整整3个小时,23:30顺利完成。
邹阳医生(中)手术中 胡瑶/摄
拖着一身疲惫和汗水走出手术室后,邹医师冲了个热水澡,冷静了一下大脑,虽然手术过程顺利,但是过往的经验告诉他,像这种损伤的患者,接下来仍然存在伤口感染、皮肤坏死、神经血管进行性损伤、创伤性湿肺加重、血压再次下降等一系列的风险,此时的他仍然不敢放松警惕。
邹医师来到了患者病床前,交待值班护士要严密观察患者肢体末梢的血供和生命体征,如有异常要及时通知医生采取措施,然后转身去了办公室,完成了术后医嘱和手术记录。
00:30,办公室的窗外一片寂静,白天喧闹的莫干山路上只有零星的几辆车开过,病区内也很安静,邹医师回到了值班室,确定值班手机是响铃模式后,迷迷糊糊的睡了……
接下来的第三天、第四天查房,患者血压正常,伤肢手指活动正常,末端血循环通畅,邹医师才彻底松了一口气,不出意外的话,这位园艺工人“吃饭”的手终于保住了。
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【提问医师】
Q1:相比10年前,你有了什么变化?
邹:10年前还只是一个医学生,以理论学习为主。经过了10年的磨练,将书本上的知识和临床实践结合在一起,在实践中不仅使得临床技能得到快速成长,更能治病救人,感觉很有成就感。
Q2:身为医生,你有没有害怕的时候?
邹:有高年资的医师在备班做后盾,有兄弟科室提供会诊援助,不会感到害怕。可能有时独自一人面对病情突然加重的患者和焦虑的家属,压力也会有。
Q3:如果有考生问你:叔叔/阿姨,我想学医,你会怎么回答?
邹:医生是一份光荣而伟大的职业,能治病救人,给人带来希望,这本身是一件神圣的事情。当然要做好医生,需要坚持不懈地学习,要日积月累地实践,必须做好吃苦的打算。
Q4:送一句话给今天的自己?
邹:既然选择了医学,就要热爱医学;既然坚持下来了,就要继续坚持把它做好!
邹阳 刘业华/摄
【浙中医大二院的深夜朋友圈】