【生活与健康】植入式静脉输液港 提高患者生活质量
发布时间：2018-04-10 11:27:12
□本报记者 卢竹璟 通讯员 阮芝芳
导语
浙江省新华医院致力于改进传统的外周静脉输液由于反复将输液针头刺入患者皮肤、化疗药物刺激外周静脉以及药液渗出后损伤周围组织等，会给患者带来痛苦。目前推出植入式静脉输液港装置，为患者减轻苦楚。
植入式静脉输液港？
浙江省新华医院放射科张志田主治医师表示
植入式静脉输液港(Ports)简称输液港，由穿刺座和静脉导管系统组成，是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。植入式静脉输液港适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养以及血液制品的输注，适应于需要长期化疗或重复输液的病人，需要长期输血、抽血的病人以及完全胃肠外营养的病人。
输液港优势何在？
输液港优势何在？
传统经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC），是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，也是临床上运用较为广泛的输液装置。与植入式静脉输液港相比，两者均可将药物通过导管直接输送到中心静脉处，依靠局部大流量、高速度的血液迅速稀释和播散药物，防止刺激性药物尤其是化疗药、营养支持液、高浓度电解质对血管壁的刺激和损伤，减少血管硬化的机会，在运用中植入式静脉输液港便体现出一定优势。
从患者的方便程度而言，植入式静脉输液港患者在非治疗期间，一般每4周冲管一次，可以大大减轻患者的痛苦；而PICC则需要每周进行维护，包括更换贴膜及可莱福帽、消毒创口、生理盐水冲管、观察刻度和测量臂围等。
由于静脉港植入后患者无创口，因此他们的日常生活不会受到限制，也不需要换药，可以洗澡、游泳，生活质量大大提高；而PICC因为接口暴露在外，容易脱出，并且活动时容易造成渗漏，因此患者在日常生活会受到限制，同时，由于接口暴露在体外，其感染率也会高于植入式静脉输液港。
“在使用寿命方面，植入式静脉输液港也有明显的优势。”张志田解释道，植入式静脉输液港采用的是不易损伤的、具有自动愈合功能的硅胶穿刺隔膜，使注射座的穿刺次数可高达2000次，使用寿命至少可达5年以上。但是PICC接口一般为肝素帽或可莱福帽，每周都需更换，一般寿命为1年左右。
张志田强调，尽管植入式静脉输液港有很多的优点，但是并非所有患者都适宜，植入式静脉输液港同样具有禁忌证。比如，对于确诊或疑似有感染、菌血症、败血症的病人，确诊或疑似对输液港材料过敏的病人，患有严重肺栓塞的病人，预穿刺的部位曾经或将接受放射治疗病人，有凝血功能障碍的病人等则不适宜植入静脉港。另外，植入式静脉输液港必须使用专用的无损伤针，因此会对患者有一定经济要求。
