夏季老人睡不好多由环境所致

创造舒适的睡眠环境有助于缓解失眠状况

本报讯  据浙江省气象台播报，杭城已连续4天出现高温，其中最高达37.2℃。接连出现的高温天气不仅增加了户外工作的难度，也让许多老年人尝到了失眠的滋味。

浙江省新华医院神经内科主任徐彬也表示，随着夏季的到来，门诊里睡眠障碍患者也逐渐增多，尤以老年人居多。他认为主要是由环境引起，因此创造舒适的睡眠环境有助于缓解睡眠障碍。此外，徐主任表示，在安眠药的使用上也并非千人一方，需在医生指导下对症选择。

7点入睡凌晨醒 老年人深陷睡眠障碍“泥潭”

70多岁的陈阿姨有一个“良好”的作息习惯——早睡早起。自从退休后这种习惯变得越来越明显，尤其在夏季。每天傍晚5点多吃过饭，她便感到非常乏力，浑身没有力气，7点左右就入睡。

“吃过晚饭就打哈欠，眼睛想睁也睁不开，就希望赶紧躺在床上睡觉去。”据陈阿姨老伴许大伯说，她躺在床上大约10分钟，就发出轻微的鼾声。这一觉能持续到凌晨2点多，醒来以后就很难再次入睡。

陈阿姨年轻的时候，孩子比较多，为了生活，晚睡早起、终日忙碌。现在他们都已成家，因此睡眠和休息的时间也渐渐多了起来。“以前都是晚上很晚才能睡，早上也起得早，根本不存在失眠的情况。现在我一到饭后就想睡觉，2点多醒后就一直翻来覆去，每次看时间一点点过心里就很急躁，越急我就越清醒。现在看见床都怕。”

对此，徐主任表示，每个人的体质情况不同，如果此种情况对患者的日常生活没有造成影响，其本身也没有出现精力不济、头晕脑胀、记忆力减退等症状，则无需治疗。反之，则属于睡眠障碍。他建议，此类患者可以在饭后散散步或者进行一些温和的锻炼，一来可以促进消化二来可以改善睡眠状况。

徐主任提醒，如果老年人莫名其妙出现睡眠不好的情况，首先应排除器质性疾病如甲亢等，再来考虑功能性障碍。在排除器质性疾病的前提下，夏季睡眠不好主要是由环境导致。由于天气较为炎热，加上蚊虫等外在干扰因素较多，因此会对老年人睡眠构成一定影响。此外，由于天亮得早黑得晚，对人体的生物钟也会产生影响，从而导致失眠的发生。

舒适的环境及正确睡姿有利于睡眠

徐主任表示，想要缓解老年人的睡眠障碍，首先应有一个安静、清洁舒适的环境。卧室保持光线黑暗和安静，室内温度不宜过冷过热，湿度不宜过高过低。睡前开窗通气，让室内空气清新，氧气充足，但应防感冒。

还要注意选择卧具，老年人易生骨关节疾患,应避免睡棕绳床，以木板床为宜。上垫床褥，宜柔软、平坦、厚薄适中，过厚易引起虚热内生，过薄则易受寒气外袭，都使人夜寐不安。被子、床单、枕头均须整治，使人感到舒服。枕头宜有适度弹性，如木棉枕、稻草枕、蒲绒枕、散泡沫枕等。近来，市场投放有用中药充填地枕头，病人可辨证施“枕”:头痛目赤、肝火上炎者，选用菊花药枕;心神不定、夜寐不宁者，选用灯芯药枕；血压升高、面色潮红者，可用夏枯草药枕；颈椎肥大者，用颈椎病药枕；夏季睡绿豆药枕，冬季睡肉桂药沈。

同时还要注意睡姿，以右侧卧为佳，可有利于肌肉组织松弛，消除疲劳，帮助胃中食物朝十二指肠方向推动，还能避免心脏受压。右侧卧过久，可调换为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，全身肌肉尽量放松，保持气血通畅，呼吸自然平和。

此外，徐主任特别提醒，老年人应避免睡前兴奋，这会招致失眠和多梦。因此睡前不要做强度的活动，不宜看紧张的电视节目和电影，不看深奥的书籍。可在睡前用热水泡脚，促使血管扩张，引导气血下行，睡得更熟、更香。同时要注意睡前少饮水先小便，避免膀胱充盈，增加排便次数。

“如果躺在床上1-2个小时还是睡不着，就起床到安静的地方看些枯燥的书籍，等困倦了再回到床上休息。一次不行可重复2-3次，直到睡着为止，或者听些轻音乐入睡。”

提醒  服用安眠药也要因人而异

如今，很多老年人应对失眠的方法都以服用安眠药为主。对此，徐主任表示，服用安眠药也十分有讲究，并非千人一方，使用得好可以缓解睡眠障碍，使用不好则会造成药物依赖。

“如果患者是入睡困难，那应该选用起效快、半衰期即药物维持时间短的药物，可在3-4个小时内分解掉，此时患者已经入睡则构不成危害。但是如果患者不但入睡困难还伴随有睡眠质量差的情况，表现为或醒或睡，就算睡着了也睡得不深，维持困难，动不动就会醒来，醒来之后又睡不着。那就应选择半衰期长的药物。”

那安眠药到底能不能长期服用呢？徐主任解释道，“长期”也要分两种情况。一种情况是一颗安眠药可以维持几天的睡眠，如一周吃1-2颗，这种“长期”是不会成瘾的。但如果患者每天必须服用安眠药才能入睡，不吃就睡不着则应警惕药物成瘾的可能。

徐主任提醒大家，一般一种安眠药连续服用不能超过1个月，长期性失眠的患者需要定期在医生指导下更换药物种类，千万不可擅自选择购买。