都市快报10月21日 A19版

                                      乱吃药 越南26岁美女变70岁老太？

                        省新华医院急诊科统计10%-20%的急诊病人乱吃药引起不良反应

                                       “感冒”“胃痛”要高度警惕

见习记者 葛丹娣 通讯员 阮芝芳 戎斌 徐尤佳 张颖颖

    据英国《每日邮报》10月13日报道，一名越南年轻女子因海鲜过敏乱吃药，引发皮肤怪病，让年仅26岁的她，看起来像70岁的老妇人。

    她叫阮莳芳，2008年的一次海鲜过敏，因家庭贫困，无力医治，就去当地诊所买药物吃。一个月后，尽管发痒感觉降低，但她的皮肤上却留下荨麻疹斑点。为此，她转而使用传统药物，荨麻疹斑点和发痒感都消失了。可是，皮肤却开始松弛，并出现皱纹。

    现在，阮莳芳的脸部、胸部以及腹部的皮肤已经堆叠，就像生育过多个孩子的老年妇女一样。医生认为，这可能是她长期使用传统药物所致。因为那些药物中含有肾上腺皮质类脂醇，这种物质可以提高药效，但却也能引发罕见的皮肤疾病，比如肥大细胞增多症。

    26岁看起来像70岁，想想也让人觉得恐怖，特别是对于许多爱美的女性来讲，怕是比死都难以接受。

    那么究竟是什么药，会让一个如花的女子，变成70岁的老太太？杭州有没有这样的病人？

    杭城医生认为是巧合

    杭城多位专家听到这个报道后，普遍对报道的真实性产生了质疑，他们认为，如果有，纯属个例，没有普遍意义。

    10%-20%的急诊病人是由于乱吃药引起不良反应

    阮莳芳因过敏乱吃药，引发皮肤怪病。虽然，这种病很少见，没有普遍意义，但她的故事却能深刻地提醒我们，乱吃药，后果很严重。

    近年来，随着药店遍地开花，再加上网上诊所、药店的出现，很多人一生病，就喜欢自我诊断，自行去药店买药，由此带来的滥用、乱用药物的情况非常严重，很多人也因此吃了大亏。

    浙江省新华医院急诊科主任周冰之医师说：“乱吃药或者药不对症，引起不良反应的病人，约占急诊量的10%-20%，来急诊的感冒发烧、拉肚子、胃痛的病人，在来之前，大多是吃过药的。这些人症状轻的表现为头晕、呕吐，胃肠道不适，严重的像休克、心脏骤停也会有。”

    滥用药、乱吃药的病人在皮肤科很常见。市中医院陶承军主任说，差不多每个星期都会碰到因乱用药，或者用错药，导致皮肤过敏，全身发红斑、皮疹，甚至脱发的患者，严重的出现喉头水肿，导致心脏骤停。

    医生说，有两种病症的病人要特别注意，这两种病症都看似小病，许多病人喜欢自己“对症下药”，引发不良反应的病人也最多。

    咳嗽、发烧、咽痛一定要高度警惕

    有一个病人，周主任印象很深刻。

    他是一个25岁的小伙子，从事IT行业，平时工作比较忙。有一天，他出现打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛等症状，自认为是感冒了，就去药店买常用的感冒药吃。结果，吃了一个星期，症状不仅没缓解，还出现了发烧、胸闷、心慌、心律失常等其他症状。

    在家人的陪同下，小伙子来到医院，可还没等到做检查，他就当场晕倒了。

    “他患的并不是感冒，而是病毒性心肌炎，幸好抢救及时。”周主任说，“绝大多数病毒性心肌炎发病时仅表现为发热、咽痛、全身肌肉酸痛、腹泻等类似感冒症状，很难引起患者重视。”

    此时，如果患者去药店买药，药师根据他描述的症状，多半会推荐他买治感冒的药。殊不知，一味地吃感冒药，只会掩盖病情，错过治疗时机。“临床上有些人直至发生心衰被送到医院，才知道自己患上了病毒性心肌炎。”周主任说。

    采访中许多医生都说，在英美等发达国家，都把感冒当成重病来看，病人非常重视，而在国内，都把“感冒”当成小病，有的硬挺，有的自己找点药吃，这中间的隐患真的很大。像最近，得肺炎的人很多，但很多人以为得的是普通感冒，自己吃药，耽误了病情。

    胃痛不能乱吃胃药

    何先生，40岁，平时身体很健康，从来不上医院。一天早晨，他突然感到上腹部剧烈疼痛，以为是前一天喝酒伤了胃，就跑到药店去买胃药吃。1个小时后，何先生的胃痛并没有缓解，他这才想到去医院就诊。

    急诊科医生仔细询问了病情，怀疑何先生患的不是胃病，而是心脏疾病，正准备给他做心电图，他竟突发心梗，昏倒在地。

    经过抢救，何先生的心脏终于恢复了跳动，但心电图显示，他有大面积心肌梗死。于是，医生立即给他装了一枚支架。5天后何先生才醒过来，醒来后，他说只记得当时“胃痛”来看病，后来什么也不知道了。

    杭州市红十字会医院心内科主任隋向前说，临床上像何先生这样的病人不少见。如果，他当时一直在家里撑着，很可能就有生命危险了。

    “心肌梗死是冠状动脉堵塞导致的心肌坏死，胸痛、心电图异常和心肌酶升高是主要的三大症状，但是有些患者因神经系统定位不准确，或心肌坏死物质刺激膈肌，往往表现为‘胃痛’。”隋主任说。

    每年的秋季是胃病的高发期，也是心绞痛、心肌梗死的高发期，隋主任建议，如果出现了胃痛，千万不要掉以轻心，自己随随便便买些胃药吃，最好还是去医院检查一下。

    去药店买药前，要先明确病情

    老一辈常说“是药三分毒”是有道理的，药物对人体的伤害往往是无形的。

    新华医院急诊科主任周冰之医师说，虽然现在许多药店都配有药师，但很多疾病的症状类似，不经过检查，很难确诊，而药师只是对药物熟悉，对疾病可能并不熟悉。所以最好的办法是，生病了去医院检查，然后在医生的指导下用药。