非洲马里工作纪实
发布时间：2018-04-10 11:31:39
我们来到遥远的非洲大陆马里共和国执行援外医疗工作两年了，在即将结束我们的援外任务的时刻，许许多多的人和事就像电影一样，一幕一幕在脑海里播放。这两年里，我付出了很多的努力，洒下了辛勤的汗水，得到了很多难忘的经历，同时，也遭遇了家中的不幸，回想起来，人生的酸甜苦辣，喜悦和痛苦，真可谓心中百感交集，难以言述。可是我们心中有一种神圣的使命感和一种期盼，我们得以满怀信心的面对困难和挑战，支撑着我走过了这值得一生回味的两年。下面我将这个期间的工作、学习和生活做一个汇报。
一、 端正思想，服务患者，履行义务
我始终牢记党的医疗卫生工作总方针，不忘自己的从医誓言。在长期的临床工作中，十分重视将医疗技术和医疗实践与患者的需求相结合，忠实履行自己“救死扶伤，治病救人”的神圣职责。当患者的利益与自己的工作有冲突时，毫不动摇的把患者放在优先考虑的地位。此次我赴马里从事援外医疗工作，我面对国家的召唤、卫生工作者的使命和家庭现实存在的种种困难的矛盾，我舍小家为大家，义无反顾的踏上征程，远赴陌生、贫穷、艰苦的马里。在马里，我们首先需要战胜是自己，恶劣的环境、极其匮乏的食品和众多不明传染病随时都可以将我们击倒，但我们牢记胡锦涛主席年初访问马里，在十分紧张的行程中特意来医疗队看望全体队员所给予的关心和嘱托。这是我们的精神动力，我们必须战胜各种困难，不辱使命。
二、克服各种困难，尽快适应环境
马里共和国是地处西非的一个内陆国家，虽然建国近50年，由于长期的殖民统治和资源匮乏，经济发展缓慢，特别是医疗卫生方面，还处在起步阶段，平均每20000人只有一名卫生工作者，硬件建设更是不住，全国有三家国家级医院，都是包括中国在内的国家援建的，医生也相当程度上依赖于援建国的医务人员。我们总队所在的卡地医院就是其中一家。我们刚来的这段时间正值七、八月份，这是马里最好的季节了，但蔬菜品种少，肉倒不缺，新鲜鱼就见不到了，看到的都是爬满苍蝇的死鱼，对于我们来自江南水乡的人，几乎没有吃死鱼的习惯，还有就是马里的肉类，无论牛肉还是猪肉，都有一种膻味，对于不吃羊肉的我来说，实在是很难下咽，常常就着一点咸菜打发一顿，两个月后才逐渐适应一些了。还有，马里地处热带，昆虫众多，且大多数有毒，许多国内未见过也叫不上名字，蚊蝇及相关传染病就自不必说，就连蚂蚁都是我们的天敌，一不小心被咬一口，可能就要肿痛十天半个月，因此，防蚊虫是我们生活的一项重大事项和常态，这的确给我们带了很多麻烦，甚至是危险。也许是吃了抗疟药的关系，胃口都不如以前，我坚持尽量的吃一些以保持体力。
可以说在马里工作的两年是我工作以后生活条件最差的一段时期，但我坚持下来了，不仅全面的完成了援外工作，也保持了身体健康，这也是值得一提的。
三，积极开展工作，创新手术，加强为高层人生和政府高官的医疗服务
我们来马里后，第三天就全面接手了工作，工作条件之差，虽然我们有所思想准备，但没想到这么差，可以用脏乱差、简陋来形容，而病人多门诊一个上午要看60--80个，由于贫穷没钱，骨折大多是陈旧已畸形愈合、肿瘤都是巨大或晚期的，有些病甚至国内未见过，手术复杂开刀时常常因为缺少工具而发愁，但我并没有被困难吓倒，积极开展手术，在病人中树立了信心，每当听到“西奴瓦，阿嘎依”时，我感到了满足。
我到了马里第二天，就开始腹泻，一拉就是十多天，但我没有耽误一天工作；有一天，我很不舒服，我坚持去手术，差点吐在手术台上，快结束时，我已经站不住了，只能坐着缝合，一回到宿舍就起不来了，当大家没见到我去吃饭，才知道我病了，结果，一测体温38.8ºc，血象WBC19000，未找到疟原虫，考虑急性肠胃炎伴毒血症，挂了盐水，但我知道我不能休息，因为只有我一个骨科医生，所以，第二天上午我就去上班，黑人助手们看我脸色苍白劝我休息，我想马里许多病人来一趟看病，赶到卡地医院不容易，我坚持看完当天的病人，当回的医疗队时，我的衣服已经前后都湿透了，赶紧挂上盐水。还有一次，在为一个马里人做手术时，由于我的黑人助手没有把持住，骨刀一下就划破了我的手指，当即鲜血直流，我们都知道，马里是西非国家艾滋病高发地区之一，可是，手术正在关键时刻，我如果下去，手术就无法进行了，我只是匆匆处理，换付手套，忍着痛继续做完手术，回到医疗队才处理伤口，服用抗艾滋病的药物，一直到病人的HIV化验再次阴性，心里的一块石头才落了地，为了不让家里人担心，我直到回国休假再次血液检查无误后，方才告诉家人。
在两年的援马医疗工作中，我门诊共接诊患者8320人次；先后开展手术达137例手术（每周仅有半天手术日）；值得一提的是，卡地医院是马里的创伤骨科中心，全国有一定的影响力，但由于技术力量有限，关节置换手术尚未开展，马方迫切希望进行这类手术，我来的马里后就开始了准备，一个月后进行了第一例全髋关节置换手术，赢得了马方医院的肯定。在随后的工作中，开展了卡迪医院，也是马里第一例外伤性颅内血肿开颅手术，成功挽救了一位昏迷达12小时，已经单侧瞳孔放大生命垂危的中国工人，为此该建筑公司给省卫生厅专程送去了感谢函；在随后的工作中，积极开展手术，先后进行了外固定支架治疗陈旧性骨折6例，这是中国医疗队首次进行这类手术；进行了小切口人工股骨头置换手术，使马里同行看到了中国医生手术水平的提高，随后卡迪医院医疗总监古鲁巴利先生，以及其他医生的家人不惜排队等待一个多月之久，要求我给予进行相同关节置换手术。
对于国家有关部门提出要加强对马里上层人士和高级官员的服务，我先后为马里总统特别顾问陈旧性膝关节交叉韧带损失的诊治工作；并为其夫人的运动性关节劳损进行了有效的治疗；紧接着其侄儿前臂骨折在法国医院治疗失败后，夫人亲自陪同来中国医疗队求治，我为他进行了成功的手术，现在已经完全康复，得到反复的感谢；在结束援马工作半年前，马里新任卫生部长患有腰椎间盘突出症，先后在国外和巴马科诊治，也慕名来到中国医疗队，通过检查，我提出的诊断和治疗方案得到这位医生出身的部长的肯定，随后在我给予的治疗期间，部长先生的病情明显缓解，以至于数月后部长先生在给我颁奖授勋时，他热情的反复拥抱我，并拉着我的手再次感谢我的治疗，我也感到为国家挣了光而高兴。
四，获得马里人的认可，马里同行和病人亲切的喊我---玛鲁·盖达医生
在马里期间，每天当我来到诊室，手术室或病房，许多黑人医护人员会热情的过来问候我一声。我来后不久，我的马里同行就问我是否可以按照他们的习俗给我起一个马里名字------玛鲁·盖达，这是穆斯林圣徒莫哈默德的昵称，随着工作的开展和得到的认可，在口口相传的马里社会里玛鲁·盖达可以说成了一块牌子，我也成了是卡迪医院的一个名人，在卡迪及周边，我在路上、田野或乡村，不时会有人认出我，他们即使在远处也会大声的喊：“玛鲁·盖达医生”，这个马里名字让我感到了马里人对我的认可和尊敬。我的宿舍，虽然在医疗队大院的最深处，但确实最繁忙的地方，很多马里医护人员，只要有什么问题都愿意来找我商量或帮忙，我也尽量帮助他们解决困难和问题；除此之外，他们有时也会拿来芒果、柑橘或花生来看我，愿意和我谈马里和中国，以及我的家人，让我很感动。
五，岳父突然病故，成为我最大的痛！
当家庭的困难和突发变故，很现实的摆在我的面前的时刻，我才发现，远远超出出国前我的想象。在马里援外工作即将结束的时候，我感到我应该写上这一段，否则，我对不起我的岳父以及我的家人。
我来到马里仅仅5个月，我的岳父（我妻子是独女）突发中风，急诊入院手术，在此时此刻，我的妻子表现出极大的坚强和毅力，一句都没有透露给我，她为了照顾生命危在旦夕的父亲，把远在重庆上大学的女儿叫回家，日夜看护，而此时此刻我一无所知，当连续多天，我们约定的时间她在医院没有出现在电脑上的时候，我还责怪她，她只是淡淡的说，工作太多，要加班。可是，这一切来的是那么快，一个多月我岳父一直在重症监护室直到生命最后一刻，他就这样离开了我们。我至今耳边常常会想起他生病前，最后一次和我电话里就说了一句话“无论再困难，你一定要坚持，一定要坚持”。我会永远记住这句话！
直到来马里一年后，我回国休假，满心喜悦的我为他带回了马里笔筒（书法，他退休后唯一的爱好），当我在岳父家楼下停好车，我妻子对我说，“肖强，我有一件事现在要告诉你，你一定不要难过······，爸爸，半年前不在了”，我·······，相信所有人都可以想象我当时的感受和痛苦，在这里我无法用语言表达。几天后，我和家人一起，将停放在殡仪馆等待我回来半年之久岳父的骨灰，安葬，他的离去成为我心中永远的思念和痛楚·······
挚爱的亲人已经安息，悲痛也已经过去，值得我欣慰的是，我和我的家庭，为了中马友谊，为了马里人的健康，做出了很大的牺牲和努力，这点于我来说，问心无愧了！
金 肖 强
2011年6月21日 于马里 卡地
