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发热的实验室检查项目有哪些?

发布时间:2018-04-10 11:35:51

        发热是急诊患者就诊常见主诉之一,是指体温上升,超过了正常的体温。正常的体温是36.5 ~37 ℃,如体温在38 ℃,持续了48h 以上,服退热药后,体温虽下降,但是几小时后又回升,就要赶快去看医生。发热到39 ℃ 是高热,高热过久可能对脑组织造成伤害,不能忽视。
        体温表显示的人体温度:36 ~37 ℃ 正常;37 ~38 ℃ 发热;8 ~39 ℃ 高热; 高于40 ℃可能有危险性的高热。
【检验项目选择】
血常规,尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查, 肝功能,肾功能,C O 2 结合力测
定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应, 外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、
生化及培养(必要时)。
【检验结果判定】
(1) 白细胞(W BC) 总数及中性粒细胞白分比明显增高,提示各种原因引起的化脓性感染。
(2) 白细胞总数增高或偏低,提示为某些病毒感染或伤寒病。
(3) 白细胞分类(D C) 检查中发现幼稚细胞,提示可能为白血病。
(4) 红细胞(R B C)、血红蛋白(Hb)、血小板(PT) 均降低,提示可能为某些严重感染或恶性肿瘤。
(5) 尿常规镜检红细胞(R BC)、白细胞(W BC) 较多, 尿蛋白增加, 提示为泌尿系感染或肾炎、肾结核及肿瘤。
(6) 血沉增快,提示为急性感染、结核病、肿瘤或结缔组织病。
(7) 肝功检查丙氨酸氨基转移酶(ALT)、麝香草酚浊度试验值增高, 提示为有肝脏损害,胆红素值升高,提示为有胆道感染。
(8) 血肥达反应阳性,提示可能为伤寒病。
(9) 外斐反应阳性,提示可能为斑疹伤寒。
(10) 血培养及脑脊液培养如培养出致病菌,将有非常重要的临床意义。