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临床中我们经常会遇到病人因为化疗后出现手足麻木,手足掌面皲裂,疼痛等情况。这些因化疗引起的躯体不适不仅影响了患者生活质量甚者影响了患者的抗肿瘤过程。
既然如此,化疗是不是都会出现手足反应?表现又是否一样?一旦出现了我们要怎么处理呢?带着这些困惑,来听小编讲一讲。
什么是手足综合征?
手足综合征,又称掌足红肿触痛综合征,是由某些特定的化疗药物导致的剂量限制性的局部皮肤毒性反应。简单来说就是,化疗等引起的皮肤毒性反应。
都有哪些临床表现?
1
美国国家癌症研究所NCI分级标准
2
世界卫生组织WHO分级标准
哪些抗肿瘤药物会引起手足综合征?
以下药物较为常见:
1
化疗药物:
脂质体阿霉素、卡培他滨、氟尿嘧啶、奥沙利铂、阿糖胞苷、长春瑞滨、多西他赛等;
2
靶向药物:
索拉非尼、舒尼替尼、帕唑帕尼和阿帕替尼等。
出现手足综合征要如何处理?
1
及时汇报医生,告知相关症状,由医生进行评估是否进行药物的停用或减量,一般出现2级及以上症状时应考虑调整用药剂量。
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常规护理:避免手足摩擦,着宽松鞋袜及手套;避免接触冷水,注意保暖;避免重体力活动和日光暴晒。
3
药物干预:根据临床表现可在医生指导下使用塞来昔布、糖皮质激素、维生素B6和维生素E等。
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饮食注意:清淡饮食,多饮水,避免辛辣刺激的食物。
中医治疗手足综合征的方法有哪些?
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口服中药:中医认为化疗等抗肿瘤药物均为有毒之品,药毒日久易损伤气血,阻滞经络,从而发为“血痹”。临床中应结合望闻问切,辨证施治,以起到益气温通,活血通络的作用。
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中药泡脚:外用中药进行泡手泡脚同样具有温通经络的作用,可以缓解手足综合征的临床表现,但是使用时应注意水温,以免出现烫伤。
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其他中医疗法:针灸、推拿、拔管、刺络放血等其他中医治疗同样可以缓解因手足综合征引起的临床不适。
·END·
最后,手足综合征并不可怕,合理干预可以有效改善临床症状,随着治疗结束,药物停用后症状也会逐渐改善。
文字:郭靖瑶
排版:傅越
审校:高文仓、杨静、陈冬
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