■记者程雪

　　在秀身材的季节里，怎能容忍脂肪肆意妄为？为消灭“脂肪君”，节食、抽脂、减肥药齐上阵，哪种减肥方法最科学？本期邀请浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）营养科副主任营养师，国家注册营养师陈秋霞为大家介绍肥胖的相关专业知识，以及医学营养减肥法。

　　肥胖伤身

　　“从小到大就是胖子，还能瘦下来么？”这个问题一直困扰着90后小伙刘先生，他身高183厘米，体重230斤。身体肥胖让他不仅在相亲市场屡屡受挫，也严重影响到他的工作和生活。

　　“他属于重度肥胖。”陈秋霞说，这一结果是经过测量身高、体重、腰围、臀围、体成分分析（体脂率、体脂肪量、内脏脂肪、肌肉量等），抽血化验，调查饮食习惯等综合评估后得出来的，每一位有减肥需求的人都需要进行。

　　肥胖者根据脂肪分布区域不同可以分为苹果型身材的肥胖者和梨型身材的肥胖者。通俗来讲，前者肚子大，像苹果一样圆圆的；后者则像梨一样臀部脂肪更多。苹果型肥胖对心血管疾病的影响更大。

　　大多数肥胖者的饮食习惯都有问题，比如喜爱喝酒，爱吃肉和油炸食物，不爱吃蔬菜……这导致他们每天摄入的热量远高于常人。肥胖可能导致高血压、高血脂、高血糖和高尿酸血症，还有人出现睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝等问题，机体也会因肥胖而时常处于缺氧嗜睡状态。

　　三种科学瘦身法学起来

　　怎么才能瘦下来？陈秋霞介绍了三种科学健康的医学减肥法。第一种是高蛋白、低碳水化合物法，蛋白质、脂肪、碳水化合物的供能比分别给予20%、30%、50%。可以适当多吃低碳水化合物和高蛋白食物，如鸡蛋、奶、瘦肉、鱼虾类、豆制品等。这种方法减脂效果好，适合肥肉多，肌肉不足的胖友。不过，肾功能不好的人不适合此法。

　　有研究证实肥胖与肠道菌群息息相关，减肥时要在医生的指导下调理肠道微生态，可服用适量益生菌和益生元。

　　第二种限能量膳食减肥法是最安全有效的减重方法，适用于广大人群。每日减少1/3能量的总摄入量，但是脂肪、蛋白质、碳水化合物的摄入量与常人类同。提高大豆蛋白摄入比例可起到降血脂的效果，适量增加乳制品更有利于减脂，尤其增加低脂奶摄入显著缓解苹果型肥胖。

　　有些人生活中不可避免应酬。这类人最适合轻断食法。采用此法的人需要弄清大多数食物热量。在应酬的第二天轻断食1-2天，可多吃黄瓜、西红柿等低热量食物。

　　研究认为中重度肥胖者每周减掉2斤左右，每个月减8-10斤是合理的。减下来的“肉”里，最好脂肪含量在80%以上才算良好的减肥法。

　　减肥过程中还应注意这些细节

　　运动是减肥最好的帮手。陈秋霞建议减肥者每周进行中等强度有氧运动150分钟。对于会游泳的群体，可以每天游泳半小时，然后在小区里快走半小时。对于长期坐办公室的胖友可选择跳绳，跳1分钟，休息1分钟，这样5次为1组，每天抽空做3-5组。另外结合每周2-3次抗阻运动，做一做平板支撑和力量训练，这样减重塑形更完美。

　　减肥者要注意保持良好睡眠。建议减肥者每天睡足8小时，每晚11点入睡。良好的睡眠也有利于促进脂肪分解。

　　很多肥胖者可以看成是“食物成瘾”，减肥是为了改善饥饿感。多喝水也有利于脂肪分解和代谢废物的排出。

　　反弹是减肥者最怕触碰的字眼。反弹只是一种机体生理性反应，要及时寻求临床营养师的帮助，建立健康生活方式，也要注意体重自我管理。

　　有人明明很瘦，体检后却显示体脂率偏高。陈秋霞说，这类人要适当增加蛋白质摄入和有效锻炼来增肌。改善体质量，尽量减少奶茶、油炸食品等高脂肪食物的摄入。